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抽血加指诊 男性前列腺癌完整筛查你懂多少
2022-08-09

您以为抽血验男性””前列腺癌””,数值呈现正常就没问题吗?时常有前列腺癌患者会说,明明有罹癌为什么没有验到!数值可能受年龄、疾病及其他因素影响,因此正常值不代表没有罹癌,最好的筛检方式,除了抽血验指数外,应定期接受肛门指诊,这样才能算是男性体检中完整的前列腺癌检查。

台湾媒体曾报道,有一位71岁老人因性功能障碍至医院求诊,入院后经医师完整检查,发现前列腺特异抗塬(Prostate 数据为3.3 ng/ml,低于参考值4.0 ng/ml,结果呈现正常,却在进行肛门指诊后发现左叶前列腺有硬块,经手术切除”肿瘤”后证实为第叁期前列腺癌。所以建议男性们,除了定期筛检PSA指数外,每1-2年应该至泌尿科进行肛门指诊检查。

根据卫生署公布的男性10大”癌症”死因,前列腺癌位居第七位,发生率有逐年上升的迹象,而由于近年来健康意识抬头,PSA指数也普遍被列入自费健康检查的项目之一,因此有不少因早期发现早期治疗而痊癒的病人。前列腺癌的治疗方式通常都以外科切除或放射线治疗为主;此外,也逐渐发展出低侵袭性的治疗方式,经临床证实其效果相当于传统手术,尤其以冷冻刀与海福刀微创标靶系统最为知名。

以海福刀微创标靶系统为例,治疗方式是利用探头进入直肠靠近前列腺后,透过智慧型机械手臂标靶定位,经电脑精密运算,準确的将高能量的超音波聚焦于患部,使治疗区块内组织于短时间内增温至摄氏85度以上,造成肿瘤快速凝固坏死,此方式能避免对神经的伤害,术后”尿失禁”的风险较低,同时免除手术可能造成的大量”出血”及”伤口感染”等问题,但并非每一位病人都可选择这类低侵袭性的治疗,目前仅适用在第一、二期的早期患者。低侵袭性的治疗方式都需自费,但针对年纪大有麻醉上及出血的风险、心臟或肺部功能不好的患者,建议可以使用这类治疗方式,以提升手术的安全性与减少术后併发症的发生机会。