阅读提示：一次性生活消耗的能量，相当于2000米慢跑，属于“重体力活动”。性生活过程中心 跳加快、血压升高，对一般人没问题，但患有心脑血管疾病、高血压的老年人则往往“吃不消”，因此应坚持安全第一的原则。此外，很多中老年人患有腰椎间盘突出，他们怕性爱加剧病情，这些人群还能过性生活吗？就此咨询相关专家。

能爬两层楼梯

心脏病老人可享性福

“《大河健康报》关注老年人性爱话题非常好，经常有高血压、心血管疾病的老年人向我们咨询。”日前，河南省人民医院心血管内科高传玉主任医师告诉记者，轻度的高血压一般不会妨碍性生活，但是不少高血压药物对此会有影响。不过，高血压患者若有头痛、头晕等症状，或者血压达到110／180毫米汞柱，就应停止性生活，这是因为性生活过程中过度兴奋可诱发心脑血管意外。另外，高血压患者饱餐后或酒后，也不宜进行性生活。

老年人患心脑血管疾病，在过性生活时可能更为谨慎，但并不是说这些老年人必须彻底禁欲，积极治疗原发病、掌握自身健康状况才是根本之道。

“心脏病患者能否过性生活，临床上有一个很简单的测试方法，就是看患者爬两层楼后，会不会感到心慌、胸闷。当然最好做一个运动试验，如果没问题，则说明 心脏能负荷性生活的体力强度。”高传玉说，但这有个前提条件，就是近期没有急性心梗发作，病情处于稳定期。心功能三级的患者，进行轻微活动就会影响心脏正 常运转，应忌房事。

需要提醒的是，正在服用硝酸甘油治疗心脏病的患者，绝对不能服用伟哥(万艾可)来治疗性功能障碍。“万艾可本来是一个治疗心脏病的药物，再加上硝酸甘油，药效就会产生叠加效应，会有很大风险。”高传玉提醒。

糖尿病患者吃伟哥

先征求医生意见

一名65岁的老先生给记者打来电话，称自己有8年糖尿病史，60岁以后就不敢过性生活了，害怕性生活会对血糖产生不良影响。河南省人民医院内分泌科文世林主任医师说，血糖高不是性生活的禁忌证，除非患者有心衰等严重并发症。

不过，糖尿病倒是会影响性功能。由于性活动牵涉激素、神经、血管、心理等多个因素，而糖尿病会引起人体微血管病变和植物神经病变，这些并发症会引起性功 能障碍。因此，很多糖尿病患者要求服用万艾可等药物。专家提醒，糖尿病的一个重要并发症就是眼底病变，而万艾可的说明书中明确提到有影响视力的不良反应， 虽然万艾可等药物在药店都可买到，但糖尿病患者服用前，一定要征求专科医生的意见。

患有腰椎间盘突出

性爱选择合适体位

一名62岁的老先生咨询，自己患有腰椎间盘突出，平时干个重体力劳动都不敢，能过夫妻生活吗？

武警河南总队医院椎间盘科朱卉敏主任说，腰椎间盘突出一般不影响支配性生活的神经，因此，腰椎间盘突出与性功能关系不大。不过，腰椎间盘突出患者如果性 生活过频，会出现腰部酸软、腰肌劳损等症状，可造成病情加重。在性生活中，若采取男上体位，性交需要剧烈的活动，容易刺激和挤压腰椎病变部位，腰部损伤的 概率会加大。

朱卉敏说，其实，腰椎间盘突出患者只要选择合适的性交姿势和体位，量力而行，享受“性福”并非不能实现。女上男下体位适合男性患者，可节约男方体力；男女侧卧位，体力消耗少；对于女性患者，可采取女下男上位，女性屈髋关节和膝关节，防止腰部劳损。

性生活前后，应做适当的腰部按摩，在腰部两侧上下方向按摩几分钟。如接受牵引治疗，3周后可恢复性生活；接受介入治疗，6周后才能逐步恢复性生活；接受椎间盘镜及小开窗手术，需要两个月以上，而做腰椎内固定或人工椎间盘置换的患者，至少应休息3个月。